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　　盧靜華，解放軍306醫(yī)院普通外科

　　品牌質(zhì)量管理辦公室 編輯

　　最近，就哺乳相關(guān)問題，在醫(yī)院同事和周圍朋友中做了一個小小的調(diào)查問卷，結(jié)果讓筆者大吃一驚，原來還存在如此之多的陋習(xí)和誤區(qū)!調(diào)查結(jié)果顯示，沒有一個人能正確回答所有問題，能正確回答60%的問題者只占三分之一。

　　下面請你也來回答一下這些問題，看看你對哺乳了解嗎?對乳房你真的懂嗎?

　　1、乳汁在乳房里儲存久了會變質(zhì)的，對嗎?

　　2、6個月以后乳汁就幾乎沒有什么營養(yǎng)了，對嗎?

　　3、得了乳腺炎乳汁就不能喝了，對嗎?

　　4、哺乳到一歲就可以了，對嗎?

　　5、冷凍后的乳汁不能喝了，對嗎?

　　6、乳腺有擠奶，按摩是正確的嗎?

　　7、回乳需要吃回奶藥嗎?

　　8、生完寶寶需要開奶，催奶嗎?

　　9、回乳后，需要排殘乳嗎?

　　10、產(chǎn)婦不能吃鹽和蔬菜，對嗎?

　　以上所有的問題的答案是——“錯誤的”。然而，讓大部分哺乳媽媽疑惑的是，在媒介宣傳和生活經(jīng)驗中，這些東西，貌似都正確!

　　筆者從以下五個方面介紹母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，希望對女性朋友們能有所幫助。

　　一、母乳的產(chǎn)生過程

　　大腦是一個司令部，當(dāng)嬰兒吸吮乳頭的時候，產(chǎn)婦的大腦就會下達(dá)“泌乳”的命令。而乳房里的腺泡就像氣球一樣，在命令下達(dá)后，從干癟狀態(tài)，慢慢脹 滿乳汁，當(dāng)里面的壓力足夠大時，就順著輸乳的管道噴涌而出，流向乳頭開口處，如同擰開的水龍頭。嬰兒便喝到甘甜的源源不斷的乳汁了。所以，哺乳期的乳房特 別嬌嫩，氣球里面脹滿了乳汁，如果大力按摩，會把氣球捏破，乳汁流到不該存在的地方，這樣乳腺炎就加重了，乳房破壞更嚴(yán)重了。

　　而乳汁的產(chǎn)生和每個人乳房里的“氣球”多少有關(guān)系，和催奶沒有關(guān)系，產(chǎn)婦生產(chǎn)后，大腦就會下命令這個命令叫“催乳素”，人體的一種激素，乳房接 到命令就開始工作了，根本不需要所謂的“開奶”，哺乳動物產(chǎn)生乳汁是本能反應(yīng)，自然界里的哺乳動物沒有“開奶”“催奶”，一樣用乳汁哺育后代。

　　嬰兒的吸吮是最好的刺激，母乳越吃越多。好多母親擔(dān)心孩子吃不飽，其實大可不必。

　　1~2天的嬰兒胃，如豌豆大小;

　　3~6天的嬰兒胃，如葡萄大小;

　　1~6月的嬰兒胃，如草莓大小;

　　6~12月的幼兒胃，如橘子大小;

　　每個時期的嬰兒隨著胃的容量大小，增加飯量的，母乳的分泌也是隨著增多。

　　二、母乳的營養(yǎng)價值

　　母乳是嬰兒成長最自然，最安全，最完整的天然食物，它含有嬰兒成長所需的所有營養(yǎng)和抗體，特別是母乳中含有百分之五十的脂肪，除了供給寶寶身體 熱量之外，還滿足寶寶腦部發(fā)育所需要的脂肪;豐富的鈣磷可以使寶寶長的又高又壯;免疫球蛋白可以有效預(yù)防及保護(hù)嬰兒免于感染及慢性疾病的發(fā)生;比非得因子 和寡糖可以抑制腸道病菌增生和幫助消化。除此之外，母嬰之間的親密接觸可以刺激嬰兒腦部及心智發(fā)育。

　　任何配方奶粉都不能代替母乳的營養(yǎng)。初乳，含有大量的免疫球蛋白，提供給嬰兒大自然最寶貴的抗體，這是母親送給寶寶第一份珍貴的禮物!

　　隨著嬰兒飯量的增大，乳汁也會分泌增加，6個月后的乳汁，更適合嬰兒的身體發(fā)育的需要，任何時候的乳汁都是適合嬰兒需要的最好的營養(yǎng)品，不存在沒營養(yǎng)這一說法。

　　三、母乳存放和使用

　　1、新鮮乳汁可以可放在室溫下使用，嬰兒可以接受冷的奶水。

　　2、如需加熱，可將容器放入熱水中，不超過60度，1~2分鐘。

　　3、冷凍過的奶水，可以在冷藏室逐漸解凍，或在流動的溫水下解凍，絕對不可以放入微波爐。

　　4、解凍后沒加熱的乳汁可以放回到冷藏4小時內(nèi)使用，但不能再次冷凍。

　　5、24小時內(nèi)新鮮吸出的乳汁可以混合到冷藏的母乳里。

　　6、母乳含有油脂，儲存會出現(xiàn)分層。

　　7、打開后的母乳沒有食用完，不可再次儲存，需要丟棄。

　　四、喂養(yǎng)中的乳房問題

　　1、積乳。初期疼痛可以冷敷，多次頻繁嬰兒吸吮。

　　2、乳頭皸裂。嚴(yán)重時可擠奶杯喂，等待傷口愈合。注意清潔乳頭。

　　3、乳頭濕疹。多為增加輔食后產(chǎn)生的不同反應(yīng)。

　　4、銹乳癥。初期可排出乳汁，后期正常哺乳。

　　5、念珠菌感染。治療母親同時，檢查嬰兒口腔。

　　6、乳頭雷諾氏癥。哺乳后保暖，可以有效預(yù)防。

　　7、哺乳期乳腺炎。大多是哺乳次數(shù)減少，乳頭受損婦女，漏喂一餐后，或哺乳姿勢不正確，斷奶過快，乳汁分泌過盛引起。

　　8、乳腺膿腫。乳腺炎后期，延誤治療所導(dǎo)致。

　　哺乳中遇到的乳房問題，不可聽信偏方或別的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議。一定找正規(guī)專業(yè)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生及時處理。同時任何發(fā)生在哺乳時期的情況，母乳中含有活性抗炎物質(zhì)，均不影響哺乳。

　　五、乳房哺乳的禁忌之真相

　　1、先天性乳糖酶缺乏

　　2、先天性楓糖酶缺乏

　　3、苯丙酮尿癥

　　4、HIV感染

　　5、人類嗜T細(xì)胞病毒1型

　　6、乳頭乳暈部位單純皰疹

　　7、分娩時有活動性水痘

　　8、母親接受放療，化療及精神病，子癇，休克，已故而無法哺乳。

　　除去以上這些原因，均可以母乳喂養(yǎng)的。